目的:探讨环孢素治疗难治性自身免疫性血液病的效果及对白细胞介素17A(IL-17A)、白细胞介素21(IL-21)水平的影响.方法:选取2017年5月至2018年10月河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")收治的难治性自身免疫性血液病患者60例(分为再生障碍性贫血组、免疫性血小板减少症组和自身免疫性溶血性贫血组三个亚组,各20例),均采用环孢素治疗,设为观察组;选取同期在我院进行体检的健康体检者60名,设为对照组.评估观察组各亚组患者的治疗效果,比较两组患者IL-17A、IL-21水平,辅助性T细胞17(Th17)所占比例及实验室检查结果.结果:观察组中,三个亚组患者的临床总有效率均较高(≥85％),组间差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组中各亚组患者的IL-17A、IL-21水平及Th17细胞所占比例均明显高于对照组,但明显低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中各亚组患者的C反应蛋白、血细胞沉降率及免疫球蛋白水平均明显低于本组治疗前,血小板计数、白细胞计数、红细胞计数及网织红细胞计数均明显高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且各亚组上述指标水平与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:环孢素用于难治性自身免疫性血液病可取得较好的疗效,有助于贫血症状、免疫功能的改善.
作者：李琦；范凌；佟长青；李亚军
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 6期
