目的:系统评价文拉法辛治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库等数据库,获取文拉法辛治疗广泛性焦虑症的随机对照试验(研究组的干预措施为文拉法辛或文拉法辛缓释剂单药治疗,对照组的干预措施为其他药物单药或安慰剂治疗),检索时限均为建库至2019年10月,并追溯纳入文献的参考文献,由2名研究人员按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用RevMan 5.20软件对各项指标进行荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入16篇文献,包括3662例广泛性焦虑症患者.Meta分析结果显示,有效率方面,文拉法辛治疗广泛性焦虑症的有效率明显高于安慰剂,差异有统计学意义(RR=1.26,95％CI=1.07～1.49,P=0.006);文拉法辛与阳性药物的有效率相当,差异无统计学意义(RR=0.97,95％CI=0.90～1.05,P=0.5).降低汉密尔顿焦虑量表总分方面,文拉法辛的效果明显优于安慰剂,差异有统计学意义(MD=-1.44,95％CI=-2.52～-0.36,P=0.009);文拉法辛与阳性药物的效果相当,差异无统计学意义(MD=0.06,95％CI=-0.46～0.58,P=0.81).常见不良反应方面,除头痛发生率与安慰剂相当外,文拉法辛致失眠、口干、便秘、恶心及头晕的发生
作者：李晓红；万杰；宋碧辉；孔文强
来源：中国医院用药评价与分析 2020 年 20卷 10期
