目的:通过快速卫生技术评估的工具和方法,对盐酸伊伐布雷定治疗心力衰竭的有效性、安全性和经济性进行评估.方法:通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网和万方数据库,纳入盐酸伊伐布雷定治疗心力衰竭的卫生技术评估报告、系统评价或Meta分析和药物经济学研究,由2名评价者独立根据纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量并进行分析.结果:共纳入8篇系统评价/Meta分析和7篇药物经济学研究.有效性方面,与标准治疗相比,盐酸伊伐布雷定联合标准治疗可显著降低患者的心率和N末端B型利钠肽原水平,缩小左心室舒张末期内径,减少左心室舒张末期和收缩末期容积,降低左心室收缩末期容积指数,提高左心室射血分数、6 min步行试验距离、生活质量和活动耐力,但对全因死亡率、心血管死亡率和心力衰竭住院率无显著影响.安全性方面,盐酸伊伐布雷定组患者的不良反应发生率与对照组相近.经济性方面,盐酸伊伐布雷定更具有成本-效果优势.结论:盐酸伊伐布雷定治疗心力衰竭,在心功能改善方面有良好的有效性、安全性和经济性.应开展更多的高质量研究,进一步探讨其临床使用价值.
作者：陈静；成华；刘洋；孙文芳；庞晶瑶；刘宪军
来源：中国医院用药评价与分析 2022 年 22卷 2期
