目的:通过对使用万古霉素并行药物浓度监测的患者进行统计分析,探讨肾功能亢进(ARC)的独立危险因素及其对万古霉素血药浓度的影响.方法:回顾性分析2018年3月至2022年1月该院51例使用万古霉素抗感染治疗并行药物浓度监测的患者,采用Excel软件收集患者性别、年龄、身高等基本信息以及用药前后肌酐、感染指标.并根据肌酐清除率≥130 mL/(min·1.73 m2)将患者分为肾功能亢进组(12 例)和肾功能正常组(39 例),使用SPSS 25.0 等软件对患者基线资料进行分析.结果:两组患者的年龄、肌酐清除率和万古霉素血药浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者均发生颅脑损伤 6 例,组间颅脑损伤发生情况的差异有统计学意义(P<0.05).对年龄、颅脑损伤等因素进行Logistic分析发现,年龄是患者发生ARC的独立风险因素(P≤0.001).结论:年龄是患者发生ARC的独立危险因素,而ARC可导致万古霉素血药浓度降低,临床应早期进行筛查并识别出ARC,优化万古霉素个体化给药方案,在提高临床疗效的同时减少药品不良反应的发生.
作者：熊婉娟；武华军；杨秋香；朱丽；王菁菁；吴金虎；郭婷婷
来源：中国医院用药评价与分析 2023 年 23卷 10期
