目的评价循环递减式间歇三联疗法对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法将320例慢性心力衰竭患者随机分成两组,按不同的间歇投药方法,观察其心功能和左室重塑指标及临床相关症状、康复指标以资对照.结果两组于治疗前射血分数(EF),短轴缩短率(FS),左室内径(LVIDD)和左室相对厚度(RLVT)均有显著性差异(P<0.05);两组给药方法短期治疗各参数值无统计学意义.服药1、3年后递减式间歇疗法较持续性间歇疗法左室重塑指标(LVIDD,RLVT)有显著性差异(P<0.05);心脏突发事件和运动耐力亦有统计学差异(P<0.05).结论两种投药法通过用药前后自身对照提示疗效均可靠.递减式间歇疗法优于持续间歇法.①此法体现了病势重时投药剂量易达首次效应、症状控制后药量递减以达最小最适宜的维持量;②左室重塑指标能延缓心力衰竭病理进程;③无毒副作用和并发症,安全可行.
作者:牛辉;胡国梁;王慧敏
来源:中国综合临床 2002 年 18卷 4期