目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)的发生因素、诊断和治疗.方法对34例IMS进行临床分析,另设30例非IMS的重度急性有机磷农药中毒为对照组,比较两组早期使用解毒药剂量及胆碱酯酶活力.结果 IMS和对照组在中毒后第1天阿托品和复能剂用量比较均有显著性差异[分别是(259.8±82.4) mg和(196.1±56.9) mg(P＜0.05),(4.2±1.4) g和(6.8±1.7) g(P＜0.01).]IMS发生前24小时内胆碱酯酶均低下,并比对照组中毒后24～72小时低(P＜0.05).IMS首发症状多为饮水发呛、声音嘶哑,屈颈肌力弱,出现呼吸肌麻痹者,需及时机械通气和使用复能剂.结论 IMS发生率增加与大剂量阿托品、复能剂用量不足和胆碱酯酶活力低下有关,及时机械通气和足量复能剂是治疗IMS呼吸肌麻痹的关键.
作者：丘肇钢；赖伟；梁宝明
来源：中国综合临床 2002 年 18卷 4期
