目的探讨临床高度怀疑甲状腺癌而术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌的诊断和治疗对策.方法回顾分析我院19例临床高度怀疑甲状腺癌而术中冰冻切片阴性的临床资料.结果术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌19例,术后石蜡切片证实为癌.其中3例行一期患叶全切+峡部切除术,1例加同侧颈前淋巴结清扫术.二期患叶全切+峡部切除+对侧甲状腺次全切除术13例.双侧甲状腺全切+峡部切除术2例.全组淋巴结清扫5例.随访:2例术后1～2年复发而行第三次手术,1例术后5年死于心衰,余无复发转移.一期和二期手术的并发症有显著性差异.结论具有高危因素而冰冻切片不能确诊的甲状腺癌行一期患叶全切+峡部切除术是较为理想的选择,并可减少并发症的发生.
作者：章庆华；刘广成；沈建生；黄勇波；邹国杰
来源：中国综合临床 2004 年 20卷 1期
