目的探讨甲状腺激素替代治疗轻微甲状腺功能减退(甲减)的临床疗效.方法将门诊或住院并确诊为轻微甲减的65例患者均采用甲状腺激素替代治疗,观察治疗1、6个月后临床症状、体征的变化,以及血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)与脂蛋白(a)[Lp(a)]的变化.结果替代治疗1个月后,临床症状及TSH开始改善,6个月后效果更为显著(P＜0.01).治疗6个月后TCH、LDL-C平均下降0.3 mmol/L,但前后比较无显著性差异.TT4、FT4、TGA、MCA、HDL-C、Lp(a)治疗前后均无明显变化(P＞0.05).结论轻微甲减早期行替代治疗可使症状、体征改善,胆固醇水平下降,可防止发展为典型甲减而造成对健康的不利影响.
作者：潘天荣
来源：中国综合临床 2004 年 20卷 3期
