目的探讨正常血糖、糖耐量减低及2型糖尿病人群体重、血压、血脂、尿酸及胰岛素抵抗指数与非酒精性脂肪肝之间的相互关系.方法采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测正常血糖、糖耐量减低和2型糖尿病患者空腹及餐后2 h血糖和胰岛素,用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数,同时测定空腹总胆固醇、甘油三酯和尿酸水平.测量3组人员身高、体重、血压、腰围及臀围,并计算体重指数、腰臀比值.脂肪肝的诊断依据超声影像学检查.结果与正常血糖组比较,糖耐量减低、2型糖尿病组血压、体重指数、腰臀比值、血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、尿酸和胰岛素抵抗指数依次增高,差异有显著性(P<0.001).与糖耐量减低组比较,2型糖尿病组血压、血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇和胰岛素抵抗指数明显升高(P<0.05~0.001);腰臀比值和尿酸水平升高,体重指数下降,但差异无显著性(P>0.05).受试3组脂肪肝的患病率依次升高,差异有显著性(P<0.05~0.001).结论随着血压、体重指数、腰臀比值、血糖、胰岛素及尿酸升高,血脂紊乱和胰岛素抵抗加剧,非酒精性脂肪肝的患病率逐渐上升,并且非酒精性脂肪肝与上述指 标呈正相关.
作者:林凌;周干;梁萍;邱慧琳
来源:中国综合临床 2005 年 21卷 1期