目的探讨影响急性肾功能衰竭(ARF)患者肾功能恢复率、病死率的危险因素,以指导诊疗,改善预后.方法通过Logistic回归等方法回顾性分析44例ARF患者的多系统器官功能衰竭(MSOF)发生率,比较高、低分解代谢、伴否MSOF的ARF患者其肾功能恢复率及病死率.结果高、低分解代谢型ARF患者肾功能恢复率、病死率差异均有显著性(P＜0.01、P＜0.05).伴否MSOF的ARF患者间其肾功能恢复率,病死率差异均有显著性(均为P＜0.01).脏器衰竭数目与肾功能恢复率呈显著负相关(r=-0.617,P＜0.01),与病死率呈显著正相关(r=0.78,P＜0.01).低分解代谢型ARF患者肾功能恢复率是高分解代谢型的13.7倍,不伴MSOF的ARF患者肾功能恢复率是伴MSOF者的27倍,伴MSOF的ARF患者其病死率是不伴MSOF者的68.7倍.结论对ARF患者应积极寻找并去除导致高分解代谢的原发病因,治疗选药时避免使用损害肾外脏器药物,力争不伴发或少伴发MSOF,这对改善ARF预后有利.
作者：冯敏坚；吴锡信
来源：中国综合临床 2006 年 22卷 4期
