目的 探讨血浆D-二聚体检测在急性肠系膜动脉缺血(AMAI)中的应用价值.方法 对124例疑诊为AMAI急腹症患者进行前瞻性研究.疼痛发作24 h内抽血检测D-二聚体、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间.用阳性似然比评价D-二聚体水平在诊断急性肠系膜动脉缺血中的价值.结果 9例确诊为AMAI中,D-二聚体中位数为1.6(0.4-5.6) mg/L,明显高于39例炎性疾病患者(P<0.01),高于22例肠痉挛患者(P<0.05).D-二聚体水平>1.5 mg/L结合心房颤动、女性等临床特征,计算阳性似然比为14.9.急性肠系膜动脉缺血患者中无一例D-二聚体水平<0.3 mg/L. 结论 D-二聚体水平检测在急腹症诊断中对排除急性肠系膜动脉缺血性疾病有重要价值.
作者:丁向民;张喜成;诸林海;石磊
来源:中国综合临床 2007 年 23卷 6期