目的 探讨回肠管状造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘的临床应用价值.方法 回顾性分析行回肠造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘30例患者的临床资料.手术方法为在完成低位/超低位吻合后,充分游离回盲部,切除阑尾,经其残端向末段回肠置入24-0气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水致肠壁稍发白,于水囊远侧缘穿回肠系膜打一结扣,水囊位于线结扣近端,尿管截口引出,盲肠壁与侧腹壁固定.结果 全组无吻合口瘘发生,患者粪便转流彻底;无肠梗阻发生;有1例腹壁造瘘管口有少量粪渣溢出.拔管后无粪漏及腹膜炎发生,无死亡.结论 应用回肠管状造瘘术预防低位/超低位直肠前切除术后吻合口瘘,粪便转流彻底.
作者：陈宇；方建禅；李永良
来源：中国综合临床 2007 年 23卷 12期
