目的 比较分析影响ICU病房慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的因素.方法 将入住ICU的45例COPD合并急性呼吸衰竭患者按生存和死亡分为生存组(26例)与死亡组(19例),详细记录患者的年龄、性别、ICU入住首日急性生理学参数及生化指标,并评估APACHE Ⅱ、APACHEⅢ两种评分方法及格拉斯哥昏迷量表(GCS)测定患者的昏迷程度,观察2组患者ICU滞留时间、入院24 h内是否需要机械通气、合并疾病的有无以及结局(生存、死亡).结果 死亡组患者的平均动脉压(MAP)、GCS得分、呼吸频率(RR)均明显低于生存组,而血肌酐、APACHEⅢ评分均高于生存组(均P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 患者入住ICU首日MAP、RR的下降以及血肌酐水平升高和高的APACHEⅢ评分对入住ICU中COPD合并急性呼吸衰竭患者生存预后有预测价值.
作者：孙德军；赵莹昕
来源：中国综合临床 2008 年 24卷 2期
