目的 研究α-adduein基因G614T多态性和性别、年龄、体质指数与氢氯噻嗪降压敏感性的相关性.方法 829例原发性高血压患者同时服用氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,6周末资料完整的754例患者按不同α-adducin基因型分组,比较不同基因型患者收缩压和舒张压的下降值,并进一步分层分析不同性别、年龄、体质指数的患者对氢氯噻嗪的降压敏感性与基因型的关系.结果 服用氢氯噻嗪6周末,竹基因型患者收缩压水平最低,且血压下降最明显,与GT、GG基因型比较差异均有统计学意义(均P<0.05);虽然GT、TT基因型患者舒张压下降值明显大于GG基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后3种基因型患者的平均舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05);男性、年龄<60岁、体质指数<28的不同基因型患者间,血压下降差异均有统计学意义(均P<0.05);多元逐步回归分析表明,在多因素水平TT基因型仍与氢氯噻嗪障低收缩压的敏感性相关.结论 ①TT基因型原发性高血压患者对氢氯噻嗪的降压敏感性较高.②TT基因型原发性高血压患者的收缩压对氢氯噻嗪的敏感性高于舒张压对氢氯噻嗪的敏感性.③男性、年龄<60岁、体质指数<28的原发性高血压患者,对氢氯噻嗪降压作用的敏感性较高.
作者:李冬青;王希柱;宋绍敏;李宏芬;于青;吴寿岭
来源:中国综合临床 2008 年 24卷 4期