目的 观察危重症患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗前和治疗后各时间点的血糖变化.方法 危重症患者67例,对照组13例,采用常规治疗.CRRT治疗54例:根据CRRT时间分组,＜6 h 18例,6～12 h 18例,＞12 h 18例;根据循环温度不同分组,T≤36.5℃ 27例,T＞36.5℃ 27例;根据置换液糖的含量(标准水平6.9 mmol/L)分组,含糖置换液27例,无糖置换液(蒸馏水等量代替)27例;按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分组,GCS≤8分24例,＞8分30例.观察不同时间血糖的变化.结果 对照组治疗前与常规治疗后血糖差异无统计学意义(F=3.278,P＞0.05).CRRT＜6 h组治疗前血糖与CRRT治疗后即刻和治疗后1、2 h差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),治疗后3、4、5 h差异均无统计学意义(P均＞0.05);CRRT6～12 h组治疗前血糖与CRRT治疗后即刻和治疗后1、2、3、4 h差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),与治疗后5 h比较差异无统计学意义(P＞0.05);CRRT＞12 h组治疗前血糖与CRRT治疗后即刻和治疗后1、2、3、4、5 h差异均有统计学意义(P均＜0.05).T≤36.5 ℃组治疗后即刻和治疗后1、2、3、4、5 h的血糖均高于T＞36.5℃组(t值分别为4.863、17.843、13.298、6.227、6.318、5.196,P均＜0.01).含糖置换液组治疗后即刻和治疗后1、2、3、4、5 h的血糖明显高于无糖置换液

作者：张志刚；石斌；李斌；魏花萍

来源：中国综合临床 2010 年 26卷 11期