目的 探讨肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗的可行性。方法 回顾性分析43例肝癌合并显著食管静脉曲张和脾功能亢进患者的临床资料。全组患者先行原位脾切除术治疗,其中加行选择性门、奇静脉断流术18例。随后行肝切除术治疗,以局部根治或肿瘤所在肝段切除为主。结果 本组均采用同期联合手术切除的治疗方式,术后全组患者无死亡。术后出现并发症13例。随访33例,33例患者中1年内死亡3例,生存率90.9％ (30/33),3年内死亡12例,生存率63.6％(21/33)。其中死于肝癌复发11例。出现上消化道出血4例。结论 联合手术不会增加肝癌伴门静脉高压症患者的手术死亡率,并可减少围手术期出血等致死性并发症,所以施行联合手术是可行的。
作者：冯伟；林斌；赵东波；胡建平
来源：中国综合临床 2011 年 27卷 9期
