目的 探讨不同碘摄入量对Graves病(GD)患者体内细胞免疫、体液免疫的影响.方法 对甲状腺细针细胞学检查诊断为GD的患者,依据尿碘中位数(MUI)489.5 μg/L分为GD Ⅰ组(高于MUI)与GDⅡ组(低于MUI),分别对其进行游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)、肿瘤坏死因子(TNF-α)联合测定.分析两组各指标的差异及相关性.结果 GD Ⅰ组TRAb高于GDⅡ组[分别为(1.4±0.2)、(1.2±0.1)U/L,t =5.62,P<0.05];GD Ⅰ组TPOAb、TGAb阳性率(分别为84.2%、78.9%)高于GDⅡ组(62.5%、50.0%)(x2值分别为4.71、7.10,P<0.05,P <0.01),且GD Ⅰ组TPOAb、TGAb高滴度组所占百分比高于GDⅡ组(x2值分别为6.79、10.70,P均<0.05).相关分析显示,TNF-α与TRAb、TPOAb呈直线正相关(r值分别为0.489、0.563,P均<0.01).结论 高碘摄入加重GD患者的自身免疫,应限制GD患者的摄碘量.
作者:苏俊平;苏胜偶;张博;陈云霞;刘春燕;姬淑君;于欣;边芳
来源:中国综合临床 2012 年 28卷 1期