目的 通过动态血糖监测系统(CGMS)与指尖血糖监测方法相比较,评价CGMS在老年糖尿病患者中的指导意义.方法 对48例老年糖尿病患者连续72 h同时使用CGMS和手指尖血糖监测,分别记录患者的血糖值(手指血糖记录三餐前后、夜间22:00及凌晨4:00血糖值),对相同时间段的血糖值进行分析比较,同时根据血糖监测的情况调整降糖治疗方案.结果 (1)48例患者在相同时间段内比较,出现高血糖时间段为餐后1～2h,CGMS监测血糖的最高值为(18.66±1.55) mmol/L,相同时间段的手指血糖值仅为(15.82±1.23) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05)；(2)发生低血糖(血糖值＜3.9mmol/L)时间段多为22:00～4:00,CGMS监测中发现低血糖19例,其中9例(18.75％)发生低血糖时无任何症状,10例(20.83％)发生低血糖时伴有心慌、头昏等症状,最低血糖值(2.6±0.44) mmol/L；而同时段指尖血糖监测仅发现有8(16.67％)例无症状低血糖,5例(10.41％)发生低血糖时伴有心慌、头昏等症状,最低血糖值(3.2±0.23) mmol/L；差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 CGMS更能发现老年糖尿病患者餐后高血糖及夜间低血糖,较手指尖血糖监测能指导临床医师为患者调整降糖治疗.
作者：严小宏；杨梅英
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 7期
