目的 探讨老年男性颈动脉斑块的形成与血压水平高低、脉压差大小、平均血压值之间的关系.方法以1461例因动脉硬化所致慢性疾病住院的老年男性患者为研究对象,将入选对象通过血管超声检查,根据有无颈动脉斑块分为两组(颈动脉斑块组1012例和无颈动脉斑块组449例),通过24h动态血压监测(ABPM)记录的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,分别计算每个患者的脉压差(PP)、平均动脉压(MBP),并分析这些数据与颈动脉斑块形成的关系.结果 颈动脉斑块组患者的年龄明显高于非颈动脉斑块组[(80.5±5.4)岁与(77.3±5.9)岁,t=-4.233,P＜0.01]；颈动脉斑块组和无颈动脉斑块组比较,24h的SBP[(132.2±17.0) mm Hg与(127.5±16.0) mm Hg,t=-4.893,P＜0.001]、PP[(60.8±13.4)mm Hg与(55.9±12.5)mm Hg,t=-5.021,P＜0.001]、MBP[(92.6±10.3)mm Hg与(91.0±9.9)mm Hg,t=-3.987,P＜0.01]明显高于无颈动脉斑块组.颈动脉斑块组的发病率与年龄(OR=1.061,P=0.0001)、心肌梗死(OR=1.896,P=0.0135)、高血压分级(OR=1.177,P=0.0019)、高血脂(OR=1.353,P=0.0335)、心脏收缩功能降低(OR=2.466,P=0.0001)、下肢动脉斑块(OR=5.453,P =0.0001)密切相关.结论 在老年男性人群中,颈动脉斑块的形成与SBP升高、PP增大、MBP的升高密切相关,而与舒张压

作者：徐蓉；黄震浩；韩丽；顾祎；郝长宁；石一沁；张鹏；段俊丽

来源：中国综合临床 2012 年 28卷 8期