目的 通过检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-Υ(INF-y)浓度,探讨肺炎支原体肺炎患儿急性期Th1/Th2细胞免疫应答的状况及其临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA方法检测40例肺炎支原体肺炎患儿(实验组)和35名健康对照组(对照组)儿童血清中TNF-α、IL4及INF-γ浓度.结果 治疗前实验组患儿血清中TNF-α和IL-4浓度分别为(0.61±0.13)ng/L和(5.85±2.88)ng/L,明显高于对照组(0.46±0.16)ng/L和(3.35±2.54) ng/L,差异均有统计学意义(ι值分别为3.872、3.959,P均＜0.05)；而INF-γ实验组(9.80±3.92)ng/L与对照组(8.71±3.60) ng/L比较差异无统计学意义(t=2.057,P＞0.05).治疗后实验组患儿血清中TNF-α和IL4浓度分别为(0.49 ±0.08) ng/L和(4.21±1.54) ng/L,与治疗前相比有明显下降,差异均有统计学意义(t=3.687、3.896,P均＜0.05),治疗后实验组患儿TNF-α、IL-4和IFN-γ与对照组相比差异无统计学意义(t值分别为1.14、1.49、1.32,P均＞0.05).结论 MPP患儿存在Th1/Th2失衡,Th2反应占优势.因此,对MPP患儿血清IL-4及INF-Υ浓度的检测有助于理解疾病的发生机制,并对今后的治疗提供新的理论依据及治疗手段.
作者：段国威；李芳；王炜；任建峰；宋青
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 8期
