目的 观察血液透析患者红细胞表面受体CD35的表达及氧化应激的状态,评估红细胞免疫功能的变化,探讨血液透析患者感染及肿瘤高发的原因.方法 选择我院血液净化中心维持性血液透析患者45例为治疗组,同期45名健康体检者为对照组,流式细胞仪检测红细胞表面受体CD35的变化,红细胞黏附花环实验检测黏附功能的变化及ELISA方法检测氧化应激指标红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的变化.结果 与对照组相比,治疗组红细胞表面受体CD35显著降低[分别为(28.62±6.95) AU与(19.71±4.89)AU,t=5.441,P＜0.01],红细胞黏附功能显著降低(肿瘤细胞花环率分别为0.63±0.07与0.44±0.04,t=0.41,P＜0.05),MDA浓度显著升高[分别为(6.18±0.16)μmol/L与(13.47±0.39) μmol/L,t=13.14,P＜0.05],SOD[分别为(34 202.00±1634.00) U/(g·Hb)与(24 652.00±2179.00) U/(g·Hb),t=20.246]、CAT[分别为(21.70±0.84) U/ml与(14.80±1.13)U/ml,t=9.496]、GSH-PX[分别为(444.00±10.31)U与(217.89±13.70)U,t=27.195]均显著降低(P均＜0.05).结论 血液透析患者红细胞表面受体CD35数量及免疫黏附功能均下降,其机体存在高的氧化应激状态,可能是血液透析患者感染及肿瘤高发的原因.

作者：王靓；冯晓晨；高弼虎

来源：中国综合临床 2012 年 28卷 9期