目的 探讨经桡动脉成功介入治疗单支冠状动脉慢性闭塞(CTO)病变的临床体会.方法 回顾分析经桡动脉成功介入治疗单支CTO病变103例患者的临床资料.结果 (1)103例患者中不稳定型心绞痛57例,稳定型心绞痛12例,陈旧性心肌梗死34例;病变闭塞时间≤6个月83例,病变闭塞时间＞6个月20例;(2)103例患者的介入路径血管均无严重迂曲及解剖结构变异,左前降支闭塞51例,左回旋支闭塞25例,右冠状动脉闭塞27例;慢性完全性闭塞24例,慢性功能性闭塞79例;边支无闭塞病变91例,无侧支形成87例,病变长度＜15 mm 67例,锥形病变81例;(3)最终完成介入术的Judkins、XB、EBU导引导管所占比例分别为37.86％、30.10％、29.13％;(4)成功通过病变的PILOT系列导引钢丝为64.08％;(5)首次通过病变并成功实施预扩张的1.25 mm直径系列球囊57例(55.34％),1.5 mm直径系列球囊38例(36.89％).结论 在术者经验丰富的基础上经桡动脉介入处理单支CTO病变可行,其成功介入与介入路径畅通无阻、靶血管具备特征性病变特点及合理选择器械密不可分.
作者：胡永涛；高传玉；李芳；安家晨；李牧蔚；黄克钧；陈岩；牛振民；朱中玉；陈保利
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 10期
