目的 研究老年人肾功能损害与罹患肺部感染的关系.方法 选择年龄> 65岁老年患者224例,根据慢性肾脏病分期及估算肾小球滤过率(eGFR)分为5组:≥90 ml/(min·1.73 m2)为对照组(A组)65例、60~89 ml/(min·1.73 m2)组(B组)55例、30 ~ 59 ml/(min·173 m2)组(C组)27例、15~29 ml/(min·1.73 m2)组(D组)28例和<15 ml/(min·1.73 m2)组(E组)49例.采用Logistic回归分析肾功能与肺部感染之间的关系.结果 与A组比较10.8% (7/65),C组63.0% (17/27)(x2=26.95,P<0.05),D组85.7% (24/28) (x2 =49.46,P <0.05)及E组100%(49/49)(x2=89.00,P<0.01)患者肺部感染发生率均明显升高,差异均有统计学意义.吸烟(Waldx2=17.66,P<0.01),呼吸道基础疾病(Waldx2=14.38,P<0.01),侵袭性操作史(Waldx2=4.50,P<0.05),糖尿病(Waldx2=3.86,P<0.05),住院满2周(Waldx2=18.18,P<0.001),性别(Waldx2=4.12,P<0.05),eGFR(Waldx2=13.57,P<0.01)是老年人患呼吸道感染的危险因素.Logistic回归分析显示,调整影响肺部感染危险因素后,eGFR水平≥90 ml/(min·1.73m2)(Waldx2=0.053,P>0.05),60 ~89 ml/(min·1.73 m2)(Waldx2=0.046,P>0.05),30 ~ 59 ml/(minl·1.73 m2)(Waldx2=7.61,P<0.05),15~29 ml/(min·1.73 m2)(Waldx2=4.38
作者:吴亚娟;谢燕
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 5期