目的 观察血液透析滤过(HDF)对尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)以及心功能的影响.方法 选择尿毒症患者40例,分为HDF组20例和普通血液透析(HD)组20例.两组患者分别在治疗前及治疗6个月后测定血清hs-CRP、iPTH浓度；彩色多普勒超声检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)；选择健康志愿者10名作为对照组进行分析比较.结果 HDF组治疗后hs-CRP[(3.32±1.14) mg/L]、iPTH[(155.36±81.33) ng/L]水平较治疗前[(7.84±2.21) mg/L、(190.25±82.31) ng/L]明显降低,差异有统计学意义(t=2.072,P=0.046；t=2.121,P=0.023).HD组治疗后hs-CRP[(7.91±2.11) mg/L]、iPTH[(177.43±85.43) ng/L]水平较治疗前[(7.68±1.86) mg/L、(184.35±87.21) ng/L]无明显变化(t=1.731,P=0.111；t=1.331,P=0.210).治疗后心脏结构的各项指标得到改善,HDF组治疗后LVEDD (55.3±3.7) mm,LVESD (33.5±2.6) mm,IVST (10.2±1.7)mn,LVEF (55.3±2.6)％,LVMI (132.5±9.1)g/m2较治疗前[LVEDD (58.8±4.3) mm,LVESD(36.4±4.3) mm,IVST (13.1±1.8) mm,LVEF (42.5±3.3)％,LVMI(137.4±8.7) g/m2]明显改善(t=2.345,P=0.015;t=2.178,P =0.046

作者：沈文清；邢艳芳；黄丽；钱捷；赵世莉

来源：中国综合临床 2013 年 29卷 6期