目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随病情加重肺弥散功能的变化,比较稳定期与急性发作期COPD患者肺一氧化碳弥散量、肺泡毛细血管膜弥散量与肺毛细血管血量的差异,探讨肺泡毛细血管膜弥散量与肺毛细血管量对COPD病情评估的意义.方法 根据COPD病程随机选取64例稳定期和62例急性发作期的COPD患者及65例相关指标正常患者,测定肺通气功能和弥散功能,观察各项肺功能参数的变化情况.结果 正常对照组和COPD稳定期和COPD急性发作期最大肺活量占预计值百分比分别为(97.89±12.27)％、(88.96±17.42)％、(84.95±15.26)％ (F =12.262),第1秒用力呼气容积占预计值百分比为(98.16±12.85)％、(70.79±17.25)％、(67.61±15.87)％ (F =76.202)、用力呼气中期流速占预计值百分比为(72.46±21.92)％、(31.50±12.82)％和(30.04±11.72)％(F=141.620),3组差异均有统计学意义(P均＜0.01),其中用力呼气中期流速占预计值百分比下降更明显.随着COPD程度加重,肺一氧化碳弥散量、肺毛细血管血量和肺泡毛细血管膜弥散量均有明显下降,差异有统计学意义(F值分别为27.320、25.870、27.441,P均＜0.01).COPD患者急性发作期时弥散损害更为明显,与稳定期患者比较差异有统计学意义(P均＜0.01),单位肺泡一氧化碳弥散量变化小.结论 用力

作者：贾慧英；赵明华；韩克斯；徐春莲；王维；孜比尔；巴提曼；买尔哈提；徐世琦

来源：中国综合临床 2013 年 29卷 7期