目的 探讨血清降钙素原(PCT)、肾上腺髓质素(ADM)浓度变化在老年肺炎患者诊断中的临床意义.方法 选择我院38例老年肺炎患者为研究组；另选择32例同期住院的呼吸科患者,包括肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿等呼吸道症状的非肺炎患者,设为对照组.依据CURB-65评分将研究组分为轻、中、重度3个亚组.ELISA法检测就诊患者第1、3、7天的血清PCT、ADM浓度并行统计分析.结果 就诊第1天,与对照组比较,研究组血清PCT[(1.98±0.32)、(1.63 ±0.44) ng/L,t=3.989,P=0.040)、ADM浓度[(0.92±0.31)、(0.52±0.12) μg/L,t=5.987,P＜0.001)显著升高.老年肺炎轻、中、重度3个亚组患者血清PCT、ADM浓度经过治疗后均有所下降,与轻、中度组比较,重度组各时间点的血清PCT[第1天:(2.19±0.36)、(1.80±0.28)、(1.83±0.22) ng/L,第3天:(2.08±0.34)、(1.73±0.35)、(1.75±0.24) ng/L；第7天:(2.05±0.32)、(1.65±0.30)、(1.61±0.31)ng/L]、ADM浓度[第1天:(1.08±0.31)、(0.80±0.25)、(0.77±0.22) μg/L;第3天:(1.09±0.32)、(0.77±0.23)、(0.75±0.21) μg/L；第7天:(1.08±0.33)、(0.66±0.18)、(0.72±0.25) μg/L]均显著升高(P均＜0.05).存活组患者血清PCT、ADM浓度就诊后第1、3、7天均显著低于死亡组患者[PCT

作者：朱一川；徐太静；沈建；任圣洁

来源：中国综合临床 2013 年 29卷 8期