目的 分析卵巢储备功能下降患者使用改良长方案与超长方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结局,旨在寻找更合适的促排卵方案.方法 回顾性分析2011年10月至2012年7月在我院接受体外受精(IVF)或卵细胞浆单精子注射(ICSI)助孕的78例卵巢储备功能下降患者的临床资料.改良长方案43例(A组),黄体中期使用长效曲普瑞林0.375 mg降调,超促排卵启动日加用丙氨瑞林0.15 mg/d至肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日.超长方案35例(B组),黄体中期使用长效曲普瑞林1.5 mg降调28 d后再次使用曲普瑞林1.2~1.3 mg降调节,16 d后使用促性腺激素(Gn)超促排卵.比较两组Gn剂量、获卵数、可用胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率.结果 A、B组患者年龄、基础卵泡数、基础促卵泡生成素(FSH)、Gn剂量、获卵数、可用胚胎数、移植胚胎数比较差异均无统计学意义(P均>0.05),临床妊娠率(32.56%与34.29%)、种植率(18.75%与20.97%)、流产率(0与8.33%)比较差异亦均无统计学意义(P均>0.05).结论 改良长方案临床妊娠率、流产率与超长方案比较效果相当,但其较超长方案治疗时间短,又避免了可能过度抑制垂体功能的风险.
作者:黎淑贞;陈希曦;李冬梅;崔媛媛;陈晓燕
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 8期