目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对弥漫性轴索损伤(DAI)严重程度及预后评估的价值.方法 采用放射免疫测定法检测79例DAI患者伤后12 h及1、2、3、7、14 d的血清NSE浓度,并与对照组(同期受伤住院的15例单纯四肢骨折、无失血性休克患者)进行比较.分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系.结果 DAI轻型组患者伤后12h和l、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(10.47±2.75)、(13.41±3.45)、(16.41±4.14)、(15.57±4.28)、(7.95±2.79)、(6.39±1.55) ng/L,中型组患者伤后12 h和1、2、3、7、14 d血清NSE浓度分别为(14.98±3.78)、(19.88±4.78)、(22.41±5.50)、(20.11±6.60)、(14.59±6.64)、(8.31±3.83) ng/L,重型组患者伤后12 h和1、2、3、7、14 d血清NSE浓度分别为(27.22±4.54)、(36.43±10.38)、(41.32±12.44)、(43.98±9.51)、(42.22±13.05)、(37.59±12.96) ng/L,统计结果:F组内=28.11,P<0.001;F组间=57.34,P<0.001;F交互 =8.21,P<0.001;重型组各时点与轻型、中型组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).对照组血清NSE浓度[(6.26±1.35) ng/L]与79例DAI患者伤后12 h[(18.16±3.76) ng/L]比较,差异有统计学意义(t=2.938,P<0.01).伤后3个月后根据GOS评分结果分死亡组(9例)、预后不良组(
作者:魏风;陈俭;朱晟;卢科;谢华;张英鹏
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 11期