目的 探讨常规剂量醋酸钙与碳酸钙治疗终末期肾病血液透析患者高磷血症的效果和安全性.方法 应用随机数字表将38例终末期肾病维持性血液透析伴高磷血症患者分为两组,分别口服醋酸钙或碳酸钙2个月,比较两组的临床疗效和不良反应.结果 醋酸钙组治疗前、后血磷分别为(2.35±0.40)、(1.66±0.29) mmol/L,差异有统计学意义(t=8.85,P<0.01),血钙分别为(2.12±0.33)、(2.24±0.26) mmol/L,差异无统计学意义(t=1.13,P=0.16);碳酸钙组治疗前、后血磷分别为(2.31±0.52)、(1.95±0.36) rmmol/L,差异有统计学意义(t=6.58,P<0.01),血钙分别为(2.09±0.31)、(2.20±0.38) mmol/L,差异无统计学意义(t=1.20,P=0.15).治疗后血磷水平醋酸钙组低于碳酸钙组,差异有统计学意义(=4.72,P<0.01),血钙水平两组差异无统计学意义(t=0.39,P=0.30).两组主要不良反应为消化道症状,如恶心、便秘等,醋酸钙组2例(11%),碳酸钙组3例(15%),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.23,P=0.63).结论 常规剂量醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的效果优于碳酸钙,二者不良反应轻微且相似.
作者:张明;谷红霞;魏春华;高鑫
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 12期