目的 探讨胃镜下胃体龟裂现象与HP感染及病理学表现的关系,深入理解龟裂的临床意义,以期助于提高HP的检出率.方法 符合条件行胃镜检查的患者,分别从胃窦小弯侧、胃体大弯侧取黏膜各一块,经HE染色行病理学及HP检查.采集患者的病理诊断、HP抗体、快速尿素酶试验、内镜诊断及内镜下胃体龟裂现象等相关检查资料.尿素酶试验,病理组织学检测及HP抗体三项检测中有两项同时阳性者判定为HP阳性.结果 (1)行胃镜检查的437例患者入选,其中男210例,女227例;胃溃疡32例,十二指肠球部溃疡59例,十二指肠球部炎症51例,反流性食管炎62例,慢性胃炎276例.(2)HP胃内分布情况:437例患者中160例(36.61%)患者HP阳性,其中68.75% (110/160)的患者在胃窦及胃体均发现HP,25.63% (41/160)仅在胃窦发现HP,3.13% (5/160)仅在胃体发现HP(5例患者内镜下均可见胃体龟裂).(3)胃体龟裂现象与HP感染的关系:有胃体龟裂现象组HP阳性率为62.58%(97/155),无胃体龟裂现象组的HP感染阳性率为22.34%(63/282),胃镜下胃体龟裂现象与HP感染有关(x2 =69.788,P =0.000).(4)胃体龟裂现象与病理组织学的关系:采用Wilcoxon秩和检验,胃体龟裂现象与胃的炎症程度有关(P<0.01);胃体龟裂现象与胃的萎缩、肠化生及非典型性增生无关(P均>0.05).(5)胃体龟裂现
作者:王晶桐;王薇;张春芳;贺云妹;刘玉兰
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 z1期