目的 探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死后左心力衰竭的效果及安全性.方法 选取急性心肌梗死左心力衰竭患者30例,左西孟旦以0.05 μg/(kg·min)起始,经观察无不良反应,静脉滴注浓度渐增至0.20 μg/(kg·min)并维持24h.结果 呼吸困难程度评分用药前为(1.95±0.71)分,用药24h为(1.49±0.56)分,1周后为(1.15±0.51)分,差异有统计学意义(F =3.346,P=0.043);全身临床状况评分用药前为(1.87±1.21)分,用药24h为(1.36±0.61)分,1周后为(1.09±0.58)分,差异有统计学意义(F=5.203,P=0.024).左心室射血分数(LVEF)用药前为(30.41±5.62)％,用药1周为(43.16±8.51),差异有统计学意义(t=2.238,P=0.037);每搏心输出量(SV)用药前为(59.52±25.23) ml,用药1周为(72.31±14.91) ml,差异有统计学意义(=2.067,P=0.047);血浆N末端B型利钠肽原用药前为(2 534.56±1 570.23) ng/L,用药1周为(934.32±421.53) ng/L,差异有统计学意义(t=2.347,P=0.020).用药期间未发生严重不良反应,常见的不良反应有心悸、头晕、低血压及室性早搏,经处理后均缓解.结论 左西孟旦治疗急性心肌梗死左心力衰竭疗效确切,安全性及耐受性良好.
作者：左希宏；张艳玲；陈欢
来源：中国综合临床 2014 年 30卷 1期
