目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome proliferator-activated receptorγ PPAR-γ)及TOLL样受体4(Toll-like receptors TLR4)在慢性阻塞性肺病(COPD)肺血管重塑中的作用及相关性.方法 收集男性鳞癌手术患者90例,根据肺功能分为COPD组和对照组(非COPD组),各45例,取其肺叶切除后的无肿瘤浸润外周肺组织,HE染色光镜下观察血管炎症程度并测定管壁厚度占血管外径百分比(WT％)、血管壁横断面积占管径总面积百分比(WA％)；应用免疫组织化学方法检测肺动脉内皮细胞PPAR-γ及TLR4的表达情况.结果 对照组及COPD组中反应血管重建的WA％、WT％及肺动脉内皮细胞PPAR-γ、TLR4阳性表达率的比较差异均有统计学意义[WA％:(26.09±2.82)％与(43.98±6.43)％,t=-13.949 P=0.000; WT％:(15.57±1.75)％与(27.37±3.34)％,t=-7.140,P=0.000; PPAR-γ:(28.22±15.08)％与(10.74±8.81)％t =5.483,P =0.000;TLR4:(4.67±4.47)％与(31.41±14.67)％,t=-9.555,P=0.000].PPAR-γ与TLR4表达呈负相关(r=-0.404,P＜0.01).结论 COPD患者肺动脉炎细胞浸润,血管机化重塑,PPAR-γ、TLR4表达异常均参与COPD肺血管重塑的调控.

作者：董蕾；张馨文；丛金鹏；于文成

来源：中国综合临床 2014 年 30卷 3期