目的 观察经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)后常规24 h橡皮筋牵拉气囊压迫法止血的临床效果.方法 我院2005年1月至2013年6月行TUPKRP治疗的700例良性前列腺增生症(BPH)患者,随机分为对照组298例和常规组402例,对照组术后经尿道膀胱内留置F22三腔气囊尿管,牵引固定于股内侧,牵引压迫前列腺创缘(面)2~3d,生理盐水持续膀胱冲洗;常规组术后经尿道膀胱内留置F22三腔气囊尿管,橡皮筋牵拉固定于足部,气囊压迫前列腺创缘24h,生理盐水持续冲洗膀胱.分别对两组术后出血天数(1、3、5 d)进行观察,血尿的转清例数、术后输血例数以及再次手术止血的病例数进行统计学分析.结果 对照组术后1、3、5d尿色未转清例数分别为52例、42例、24例.常规组未转清例数分别为34例、22例、10例,两组比较差异有统计学意义(x2值分别为6.608、9.279、7.624,P值分别为0.010、0.002、0.006);对照组输血及再手术例数分别为15例和9例,常规组输血及再手术例数分别为6例和2例,两组比较差异有统计学意义(x2值分别为4.955、5.264,P值分别为0.026、0.022).结论 常规24 h牵拉气囊压迫法能有效预防TUPKRP后出血,与对照组相比不但减少了出血,也缩短了气囊压迫时间,值得临床推广应用.
作者:田峰;汪祖林;俞仲伟;羊继平;宋立;李锋;唐来坤
来源:中国综合临床 2014 年 30卷 4期