目的 探究绝经后早期、晚期内源性雄激素和胰岛素抵抗的关系.方法 招募2012年3月至2014年3月共88例绝经后妇女进行相关生化指标检测,其中早期组(绝经时间≤5年)共44例,晚期组(绝经时间＞10年)共44例,生化指标包括空腹血糖(FBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、睾酮、性激素结合蛋白(SHBG)及空腹胰岛素(FINS).并计算游离雄激素指数(FAI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用偏相关分析法、多元线性回归分析法分析胰岛素抵抗与性激素水平的关系.结果 早期组妇女的FINS、HOMA-IR显著低于晚期组[FINS:(6.52±1.34) mU/L与(8.06±1.87) mU/L,t=-4.440,P＜0.001;HOMA-IR:1.76±1.13与2.31 ±1.29,t=-2.127,P=0.036],而DHEA-S则显著高于晚期组[(1.13±0.42) mg/L与(0.88±0.39) mg/L,t=2.893,P=0.005].偏相关分析结果显示在早期组妇女中,SHBG与FINS、HOMA-IR负相关(r=-0.415、-0.457;P均＜0.05);DHEA-S与HOMA-IR正相关(r=0.412,P＜0.05).晚期组妇女的FBG水平与FAI、睾酮、DHEA-S正相关(r值分别为0.456、0.312、0.305;P均＜0.05).多元线性回归分析结果显示在早期组妇女中,SHBG与FINS、HOMA-IR负相关(β=-0.376,P＜0.05;β=-0.514,P＜0.05);DHEA-S与FBG正相关(β=0.367,P＜0.05).晚期组妇女的FAI与FBG水平正相关(β=

作者：张琴；王俊芳；张晶

来源：中国综合临床 2014 年 30卷 10期