目的 探讨新生儿血小板减少症的病因及临床特点.方法 回顾性分析71例血小板减少症新生儿临床资料,对比不同胎龄的血小板减少症发病率,并分析病因及临床情况.结果 71例血小板减少症患儿中足月儿34例,早产儿37例,早产儿发生率较足月儿明显增高[2.71% (37/1 364)与0.89% (34/3 808),x2=24.56,P<0.01].常见病因包括宫内生长迟缓、新生儿重度窒息、严重细菌感染(如败血症或坏死性小肠结肠炎)等.宫内生长迟缓引起血小板减少多见于早发性血小板减少症,与晚发性比较差异有统计学意义(x2 =9.20,P=0.002);而严重细菌感染则多见于晚发性血小板减少症(x2=13.58,P<0.01).轻度血小板减少症患儿临床出血比例明显低于重度血小板减少症患儿(x2=5.85,P =0.016).结论 新生儿血小板减少症常见的病因为宫内生长迟缓,多引起早发性血小板减少,而严重细菌感染多引起晚发性血小板减少,出血比例高,需早期明确诊断,及时针对治疗.
作者:林冰纯;杨传忠
来源:中国综合临床 2014 年 30卷 11期