目的:探讨中晚期原发性肝癌患者介入治疗前后血清血管内皮生长因子( VEGF)的变化及其临床意义。方法检测46例中晚期原发性肝癌患者行经肝动脉化疗栓塞术介入治疗前及治疗1个月后血清VEGF浓度,并对不同疗效患者血清VEGF浓度进行比较。检测同期健康查体者60名(正常对照组)血清VEGF浓度。结果与正常对照组比较,肝癌组患者介入治疗前血清VEGF浓度明显升高[(510.0±310.0)ng/L与(27.0 ± 23.0)ng/L,P=0.000]。与介入治疗前比较,介入治疗后血清VEGF浓度明显降低[(316.4±240.7) ng/L 与(510.0±310.0 ) ng/L ],两者比较差异有统计学意义( P=0.036)。介入治疗1个月后,46例患者中完全缓解4例(8.70%),部分缓解34例(73.91%),稳定6例(13.04%),进展2例(4.35%),总有效率为82.61%(38/46)。将完全缓解与部分缓解患者38例作为有效组;将稳定与进展8例患者作为无效组,有效组与无效组患者血清VEGF浓度分别为(260.6 ± 70.5)、(346.7 ± 61.3)ng/L,两组比较差异有统计学意义( P=0.046)。结论经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌近期疗效较好。VEGF参与了原发性肝癌的发生发展,预后不良者血清VEGF浓度高,可作为评价疗效的参考指标。
作者:周涛;王欣
来源:中国综合临床 2015 年 3期