目的 总结腹腔镜下处理复杂胆囊炎伴胆囊结石的手术经验,为临床复杂困难胆囊行腹腔镜切除术提供参考.方法 回顾总结2008年1月至2014年12月间94例复杂病例的腹腔镜胆囊切除手术处理方式.结果 94例患者包括胆囊周围严重粘连17例,胆囊严重萎缩9例,胆囊壶腹部或胆囊管结石嵌顿39例,急性坏疽性胆囊炎伴胆囊结石11例,胆囊三角区解剖不清14例,胆囊结石合并血吸虫性或肝炎后肝硬化、肝体积变异19例,其中部分病例上述两种或以上因素并存.顺利实施腹腔镜下胆囊切除91例(其中胆囊大部切除术4例),中转开腹3例.无严重并发症与死亡病例.结论 针对复杂胆囊结石出现的不同术中情况,采用不同的手术操作技巧与处理方法,可在腹腔镜下完成手术.
作者：邬叶锋；赵登秋
来源：中国综合临床 2015 年 31卷 6期
