目的 探讨肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中有价值的免疫组化指标.方法 选择非小细胞肺癌(NSCLC)病例标本共329例,分析其临床病理特征及免疫组化细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子1(TF-1)、新天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、p40、p63表达情况.结果 (1)329例NSCLC标本含肿物切除标本129例,活检标本195例,胸水标本5例.(2)含肺腺癌187例,肺鳞状细胞癌142例.(3)在肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中,CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6、p40、p63在肺腺癌中的阳性率分别为97.9％、87.2％、81.3％、6.4％、3.7％、18.7％,在肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为25.4％、11.3％、0、92.3％、95.1％、98.6％.对比两组指标,差异有统计学意义(x2值分别为190.665、187.432、214.542、242.003、274.407、206.818,P均＜0.001).(4)在3个肺腺癌指标中,CK7敏感性最高,Napsin A特异性最高;在3个肺鳞状细胞癌指标中,p63敏感性最高,040特异性最高.结论 CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6、p40、p63可以做为NSCLC鉴别诊断的一组指标.
作者：赵丹；尹春岭；王重利；张晨；张丽丽；张海青
来源：中国综合临床 2015 年 31卷 7期
