目的 观察选择性β1受体阻滞剂美托洛尔在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的有效性及安全性.方法 选择2012年9月至2013年11月在我院住院治疗的COPDⅢ级(稳定期)伴或不伴冠心病患者80例,应用随机数字表将患者分成美托洛尔治疗组和常规治疗组,每组40例.常规治疗组采用常规治疗.美托洛尔治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔片,初始剂量为美托洛尔12.5 mg/d,根据心率及耐受程度逐步滴定至合适剂量,清晨静息心率55～60次/min即认为达到目标剂量,美托洛尔连续用药12个月.观察记录治疗前后的血气分析、肺功能指标,以及6 min步行试验(6MWT)和进行慢性肺疾病评估测试(CAT)评分.结果 (1)两组血气分析和肺功能指标比较:美托洛尔治疗组治疗前、后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值％分别为(75.92±10.78)、(74.86±11.21) mmHg,(46.28±8.28)、(47.46±10.22) mmHg和(45.45±4.68)％、(43.32±4.84)％,相比于常规治疗组治疗前后[(70.23±6.45)、(72.36±7.28)mmHg,(44.54±8.89)、(42.36±7.45) mmHg和(44.23±4.68)％、(42.58±4.24)％],两组治疗前后组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗后两组比较差异也无统计学意义(P均＞0.05).(2)两组6MWT和CAT评分比

作者：秦斌斌；戴莉莉；陈晓红；冯洁；金烨；沈斌；方颖

来源：中国综合临床 2015 年 31卷 7期