目的 观察急性心肌梗死患者血清脂肪细胞因子(Chemerin)的水平变化,探讨其在急性心肌梗死发生发展过程中的作用.方法 采用临床病例对照研究,以2013年1-12月在我院心内科就诊的76例急性心肌梗死患者为研究对象,以我院同期健康体检者30名为健康对照组,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附法检测两组研究对象血清Chemerin、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素,同时收集患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、体质量指数(BMI)、血脂、基础疾病等临床资料.结果 急性心肌梗死组血清Chemerin水平明显高于健康对照组[(12.97±4.17)、(30.96±17.16) μg/L],差异有统计学意义(t=5.642,P＜0.001),急性心肌梗死单支病变组、双支病变组和三支病变组患者的血清Chemerin依次为(22.25±6.93)、(28.57±15.92)、(37.95±16.52) μg/L,随着心脏血管病变程度增加,Chemerin水平呈增高趋势(F=22.840,P＜0.001,r2=0.397),Chemerin与TNF-α、hs-CRP水平呈正相关(r2值分别为0.347、0.455,P均＜0.001),而与脂联素水平呈负相关(r2=0.39,P＜0.001).Logistic多元回归分析结果显示,Chemerin为急性心肌梗死独立危险因素之一(OR=4.822,95％CI为4.422～7.141,P=0.032).结论 急性心肌梗死患者血清Chemerin水平升高,可能参与了急性心肌梗死的发生发展过程.

作者：郑梅；闫颖；张爱莲；张艳雯；赵兴山

来源：中国综合临床 2015 年 31卷 11期