目的 探讨胃癌患者术后应用贝伐珠单抗联合化疗所产生的不良反应,并提出相应的防治措施.方法 选择2012年1月至2014年1月江门市中心医院收治的进展期胃癌根治术后应用贝伐珠单抗联合化疗的胃癌患者65例,其中男41例,女24例,中位年龄为48.7岁,观察其所产生的不良反应,并依据其不良反应情况给予相应防治措施,根据治疗效果结合临床及相关文献总结防治经验.结果 胃癌患者术后应用贝伐珠单抗联合化疗引发的不良反应主要包括蛋白尿[共24例(37.0％),其中(+)18例(27.8％),(++)6例(9.2％)]、胃肠道反应[共10例(15.4％),其中Ⅰ级8例(12.3％),Ⅱ级2例(3.1％)]、血栓栓塞[共20例(30.7％),其中Ⅰ级13例(20％),Ⅱ级7例(10.7％)]及高血压[共11例(16.9％),其中Ⅰ级9例(13.8％),Ⅱ级2例(3.1％)];术后贝伐珠单抗联合化疗治疗胃癌患者部分缓解41例(63.1％),稳定10例(15.4％),疾病进展14例(21.5％),总有效率63.1％.针对蛋白尿的不良反应,患者多见无症状性蛋白尿,若患者的尿蛋白检测结果为(+)时,不进行特别处理,当患者的尿蛋白检测为(++)时,给予观察,若患者尿蛋白≥2 g/24 h,则暂停贝伐珠单抗,直至尿蛋白＜2 g.当患者出现消化系统损害时,多为ALT、AST升高,则进行保肝治疗,直至两种肝酶降至正常;患者的胃肠道反应多为恶心呕吐等,
作者：何耀明；马娟
来源：中国综合临床 2016 年 32卷 5期
