目的:探讨可能影响胃癌术后发生胰瘘的围手术期因素。方法选取2010年1月至2015年6月643例于解放军第三零九医院行胃癌根治术的患者临床资料,按术后是否发生胰瘘分为术后胰瘘(POPF)组(53例)和非术后胰瘘(NPOPF)组(590例)。统计分析两组患者术前、术中和术后等围手术期资料。结果 POPF发生率为8.24%(53/643)。 POPF组和NPOPF组患者性别、年龄、术前合并症、术前血清白蛋白、TNM分期、腹部手术史、手术方式、淋巴结清扫方式、消化道重建方式、手术入路、失血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。 POPF组 BMI(25.63±2.54) kg/m2高于NPOPF组的(21.11±2.44) kg/m2,差异有统计学意义(t=2.245,P=0.025)。 POPF组淋巴结清扫数目为(32.25±5.82)枚,NPOPF组为(27.06±6.79)枚,两组比较差异有统计学意义(t=2.093,P=0.037)。POPF组手术时间为(242.50±52.30) min,NPOPF组为(229.51±59.21) min,两组比较差异有统计学意义(t=2.398,P=0.017)。 POPF 组术后1 d 血清 CRP 为(85.72±12.05) mg/L,NPOPF 组为(76.41±12.52) mg/L,两组比较差异有统计学意义( t=1.979,P=0.048)。 POPF组术后2~4 d血清白蛋白为(26
作者:赵华洲;王婷;张心慧;刘瑞军;曹志宇;杨波;何建苗
来源:中国综合临床 2016 年 32卷 10期