目的：探讨网织红细胞血红蛋白（ Ret?He）和乳酸脱氢酶（ LDH）联合检测对巨幼细胞性贫血（ MA）和难治性贫血（ MDS?RA）鉴别诊断的临床价值。方法选取50例MA患者、50例MDS?RA患者和50名同期健康体检志愿者，分别检测其Ret?He和血清LDH含量。分析各组间的上述指标的检测结果；采用ROC曲线分析评价Ret?He、LDH单独检测及联合检测对于MA的诊断价值。结果3组间Ret?He值比较差异有统计学意义（ F＝13．483，P＜0．001），MA组与MDS?RA组、健康对照组相比差异均有统计学意义（P均＜0．05）。3组间LDH值比较差异有统计学意义（F＝1676．445，P＜0．001），且MA组与MDS?RA组及健康对照组，MDS?RA组与健康对照组相比差异均有统计学意义（ P均＜0．05）。 Ret?He、LDH单独检测和联合检测在其诊断MA的临界值处的灵敏度分别为65．8％、61．0％、89．2％，特异度分别为79．5％、68．9％、80．3％，ROC曲线下面积分别为0．720、0．642、0．875。结论 Ret?He和LDH联合检测对于鉴别MA和MDS?RA有一定的临床指导意义。
作者：沈继春；陈艳鑫；岑冰；张爱民；刘晓梅；刘冀琴
来源：中国综合临床 2016 年 32卷 11期
