目的 研究外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)动态监测对细菌性脓毒症患者病情及预后的评估价值.方法 回顾性分析我院ICU收治的72例细菌性脓毒症患者的临床资料及实验室指标.根据病情严重程度分为脓毒症组(n=20)、严重脓毒症组(n=30)、脓毒性休克组(n=22);根据28 d的死亡情况分为存活组(n=47)、死亡组(n=25).比较不同分组患者0 h NLR、48 h NLR及NLR变化率,分析预后的影响因素.结果 脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组机械通气时间逐渐递减[(8.8±1.9)、(4.6±0.6)、(3.9±0.4)d],PLT[(146.4±45.8)、(110.6±41.3)、(102.5±38.6)×109/L]、NLR变化率(0.61±0.26、0.26±0.11、0.22±0.09)逐渐降低,APACHEⅡ评分、CRP、PCT及0 h NLR、48 h NLR逐渐升高[(18.5±2.3)、(20.4±3.6)、(23.1±3.9)分,(72.6±10.4)、(78.2±11.6)、(85.2±12.5)mg/L,(1.5±0.4)、(2.3±0.6)、(2.7±0.9)μg/L,11.3±2.6、14.2±3.4、15.7±3.5,3.4±0.9、9.7±2.4、11.2±2.6],差异均有统计学意义(P均＜0.05);与死亡组比较,存活组机械通气时间明显延长[(4.1±0.3)、(8.7±1.4)d],APACHEⅡ评分、CRP、PCT、0 h NLR、48 h NLR明显降低[(21.4±3.5)、(18.3±2.6)分,(78.2±11.6)、(71.5±10.8)mg/L,(2.5±0.7)、(1.4±0.6)μ

作者：许剑云；许福祥；朱一川；沈健

来源：中国综合临床 2017 年 33卷 2期