目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)不良预后的临床高危因素.方法 将2014年1月至2015年12月我院NICU收治的临床诊断为NRDS、且需要采用机械通气及肺表面活性物质(PS)的新生儿根据治疗结局不同分为死亡组(21例)和存活组(25例),采用回顾性分析方法,收集并分析产前激素使用情况、孕母高危因素、患儿基本情况、PS使用情况、入院24 h内血常规、白蛋白、LDH、CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、凝血功能.结果 死亡组和存活组PS使用频数分别为(2.0±0.9)次与(1.5±0.6)次,两组比较差异有统计学意义(t=2.131,P=0.039);凶险性前置胎盘死亡组为19％(4/21),存活组为0％(0/25),两组比较差异有统计意义(x2=5.215,P=0.022);CK死亡组为(541.5±399.1)U/L,存活组为(345.4±173.3)U/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.224,P=0.031);凝血酶原时间(PT)死亡组为(23.2±6.3)s,存活组为(18.5±3.6)s,两组比较差异有统计学意义(t=3.008,P=0.039);孕母高危因素中胎膜早破存活组(38.9％)高于死亡组(5％),两组比较有统计学意义(x2=4.29,P=0.038);产前应用激素的新生儿发生NRDS更易存活,两组比较差异有统计学意义(x2=5.197,P=0.023).经多元Logistic分析结果显示:PT是NRDS不良预后的独立危险因素.结论 PT异常增高是NRDS临床不良预后的独立危

作者：徐艳；张文辉；刘文强；孟令建

来源：中国综合临床 2017 年 33卷 2期