目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期肾损伤指标变化及其临床意义.方法 选择2014年1月至2016年12月我院收治的90例COPD患者,其中COPD稳定期45例,COPD急性加重期45例,同时选择45例同期健康体检者作为对照组.根据缺氧程度,将COPD患者分为轻度亚组(60 mmHg<PaO2≤80 mmHg,48例)、中度亚组(40 mmHg<PaO2≤60 mmHg,30例)、重度亚组(PaO2≤40 mmHg,12例).检测各组血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP),并计算肾小球滤过率(eGFR),同时采用心脏多普勒超声测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).结果 对照组、COPD稳定期组、急性加重期组比较血清Cys-C [(104.5±20.9、133.9±15.4、147.8±21.2) μg/L]、β2-MG[(1.5±0.3、2.4±0.4、2.8±0.4) mg/L]、Scr[(74.4±10.7、81.1±17.5、90.4±20.3) nmol/l] 、eGFR[(97.2±14.8、89.9±18.6、78.3±17.8) ml/min·1.73 m2]差异均有统计学意义(F值分别为12.18、4.97、7.39、8.16,P均<0.05);且与对照组比较,COPD稳定期组、急性加重期组Cys-C、β2-MG、Scr均明显升高,而eGFR则明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);急性加重期组各早期肾功能指标与COPD稳定期组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).与对照组比较,不同亚

作者：倪红燕；顾慧玲；王海峰；杨文林

来源：中国综合临床 2017 年 33卷 7期