目的 评价重组人促红细胞生成素联合甲泼尼龙琥珀酸钠与单独应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性脊髓损伤(SCI)神经功能恢复情况.方法 入选受伤8 h内就诊的SCI患者21例,随机分成对照组10例,干预组11例.对照组应用甲泼尼龙琥珀酸钠+安慰剂组治疗;干预组应用甲泼尼龙琥珀酸钠+重组人促红细胞生成素治疗.两组患者最开始1 h内均接受30 mg/kg的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,如果受伤4 h内就诊,在随后的23 h内接受每小时5.4 mg/kg的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,如果受伤4~8 h内就诊,在随后的47 h内持续应用5.4 mg/kg的甲泼尼龙琥珀酸钠.干预组患者就诊时接受500 U/kg重组人促红细胞生成素治疗,随后24 h内再接受500 U/kg重组人促红细胞生成素治疗.而甲泼尼龙琥珀酸钠组采用安慰剂做对比.在入院时、24 h、72 h、1周、2个月、6个月分别评价神经功能恢复情况,并进行统计学分析.结果 美国脊髓损伤协会(ASIA)评分的变化:两组患者运动;痛觉和触觉随着时间的延长而增加,而且干预组较对照组增加幅度大,两组ASIA评分比较差异有统计学意义(P均<0.05).两组患者血常规的红细胞数量和血红蛋白含量比较没有明显差异(P均>0.05).结论 与安慰剂相比,SCI患者损伤8 h内应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合重组人促红细胞生成素能有效地促进患者的神经功能恢复.
作者：何玉宝；赵云华；任龙喜；王洁颖
来源：中国综合临床 2017 年 33卷 8期
