目的 观察血必净注射液对脓毒症血管内皮细胞(VEC)损伤?微循环障碍?器官功能障碍的临床效果.方法 2016年3月至2017年3月我院收治的73例严重脓毒症患者随机分为血必净注射液治疗组(40例)和对照组(33例).两组均给予常规西医综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用血必净注射液100 ml+生理盐水100 ml静脉滴注,每12小时1次,连用5 d.观察治疗前后两组患者的血管内皮损伤指标可溶性血栓调节素(sTM)、血管内皮生长因子2(VEGF?2)、内皮特异性分子1(ESM?1),微循环障碍指标动脉血乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、舌下微血管的总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI).记录治疗前后序贯器官衰竭评分(SOFA).结果 73例脓毒症患者治疗前均有不同程度的血管内皮损伤指标、动脉血乳酸及序贯器官衰竭评分升高,中心静脉血氧饱和度、舌下微血管的总血管密度、灌注血管密度、灌注血管比例、微血管流动指数下降,治疗5d后两组患者上述指标均获不同程度改善.中药血必净注射液治疗组治疗后血管内皮损伤指标sTM[(16.91±4.55)μg/L与(19.51±4.09)μg/L,t=-6.021,P<0.05]、VEGF?2[50.8(17.8,127.7)ng/L与74.9(22.7,155.1)ng/L,t=4.227,P<0.05]、ESM?1[(10.20±2.43)μg/L与(14.80±3.52)

作者：杨兴才；韦红；郑天虹；楼丹飞；卜建宏；闫国良；李越华

来源：中国综合临床 2017 年 33卷 9期