结直肠癌是常见恶性肿瘤之一,总体预后较差.对于结直肠癌的更有效的治疗探索从未停止.目前对于调制的免疫系统和肿瘤微环境之间的相互作用是结直肠癌症治疗的热门话题.探索到目前为止包括免疫检查点抑制,细胞因子疗法,toll样受体和自体的细胞治疗.这些方法已被证明在减少肿瘤负荷只有温和的功效.然而,使用检查点抑制剂针对胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA?4),程序性死亡受体1(PD?1)及程序性死亡受体配体1(PD?L1)取得了重大突破.免疫治疗现在给予化疗难治性肿瘤的患者的治疗新希望.目前这种免疫治疗方法的成功在很大程度上局限于具有高突变扩增的肿瘤,例如黑素瘤、肾细胞癌和非小细胞肺癌.但这个发现使检查点抑制剂在错配修复基因高突变扩增的结肠直肠癌的治疗进入新时代.
作者：张子文；张婷婷；白玉贤
来源：中国综合临床 2017 年 33卷 9期
