目的:比较宫腔镜下宫腔粘连电切术与机械分离术治疗中、重度宫腔粘连(intrauterine adhesion，IUA)的效果及生殖预后情况。方法:采用回顾性病例对照研究分析2015年2月至2017年1月广州市第一人民医院经宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions，TCRA)治疗的116例中、重度宫腔粘连患者的临床资料。根据患者采用的不同手术方法及病情程度，将纳入的116例患者分为机械组54例，其中美国生育学会(American Fertility Society，AFS)分级中度41例，重度13例，采用宫腔镜下机械分离术；电切组62例，其中AFS分级中度47例，重度15例，采用电切分离术。比较两组手术时间、术中出血量、一次性成功率、术后宫颈形态、月经恢复及妊娠结局。结果:机械组(中度41例，重度13例)与电切组(中度47例，中度15例)重度患者手术时间分别为(31.56±4.37)min与(23.73±4.27)min，长于机械组与电切组中度患者(27.56±4.37) min与(20.35±4.11) min；术中出血量分别为(16.24±4.74 ) ml与(12.56±4.26)ml，多于机械组与电切组中度患者(13.87±4.42 )ml与(9.57±4.35)ml，差异均有统计学意义( t值分别为2.981、3.014、3.214、4.011， P值分别为0.005、0.005、0.006、<0.001)，机械组中、重度患者手术时

作者：张浩；曾晓峰

来源：中国综合临床 2020 年 36卷 5期